Bulan: Mei 2022

Jika profesional medis berpikir mereka melihat sesuatu yang baru, atau lonjakan yang tidak biasa dalam kasus sesuatu yang diketahui, detektif penyakit — ahli epidemiologi — umumnya ditugaskan untuk memecahkan misteri kasus tersebut. Beberapa dari peristiwa yang tampak ini ternyata tidak lebih dari kebetulan. Beberapa, bagaimanapun, sangat nyata dan mengajari kita lebih banyak tentang apa yang dapat dilakukan agen penyakit yang dikenal atau memperkenalkan kita pada bug baru yang menimbulkan ancaman yang sampai sekarang belum dikenali.

Semakin meningkat, tampaknya laporan yang meningkat dari kasus hepatitis pediatrik yang tidak biasa akan berubah menjadi jenis kejadian yang terakhir. Pada 1 Mei tercatat di situs http://139.99.93.175/, setidaknya 20 negara melaporkan 228 kasus hepatitis pediatrik dengan etiologi atau asal yang tidak diketahui, dengan lebih dari 50 kasus yang dicurigai masih dalam penyelidikan. Setidaknya 18 dari anak-anak membutuhkan transplantasi hati dan setidaknya satu telah meninggal, Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan Rabu. Pertanyaannya bukan lagi “Apakah ini nyata?” tetapi “Apa yang memicu peradangan hati yang parah pada anak-anak kecil yang sebelumnya sehat?”

Tersangka yang biasa – virus hepatitis berlabel A sampai E – dengan cepat dikesampingkan. Tapi itu menyisakan sejumlah opsi di atas meja. Kabar baiknya adalah ada hipotesis dan ada petunjuk dan ada ahli kesehatan masyarakat dan ilmuwan di sejumlah negara berusaha keras untuk memecahkan kasus ini. Tetapi jawaban yang solid akan membutuhkan waktu.

Berikut sekilas tentang berbagai jenis pekerjaan yang dilakukan untuk mendapatkan jawaban tersebut.

ahli epidemiologi berlatih untuk momen seperti itu. Tapi mereka tidak bekerja sendiri. Tim yang menyelidiki wabah sering terdiri dari orang-orang yang keahliannya mencakup berbagai spesialisasi – ahli toksikologi, ahli mikrobiologi, ahli laboratorium, dan profesional medis untuk mengumpulkan sampel medis yang dapat membuat atau menghancurkan penyelidikan, jelas Eric Pevzner, kepala Epidemic yang terkenal. Layanan Intelijen di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Ketika CDC dimintai bantuan dalam penyelidikan penyakit — harus menunggu undangan, dari otoritas negara bagian atau lokal, atau dari pejabat kesehatan di luar negeri — tugas pertama adalah mencari tahu jenis ahli apa yang harus ditempatkan pada kasus ini.

“Hal pertama yang kami lihat adalah: Menurut kami, apa yang mungkin kami hadapi? Dan keahlian apa yang kami butuhkan untuk tim yang mungkin kami kirim?” Pevzner memberi tahu STAT. “Jika itu sesuatu yang mungkin melibatkan penularan sesuatu dari hewan ke manusia, kami akan memastikan kami menyertakan seseorang yang berprofesi sebagai dokter hewan…. Jika itu adalah sesuatu yang berpotensi … paparan lingkungan, kami mungkin mengirim seseorang yang memiliki latar belakang seperti itu, yang memiliki latar belakang toksikologi, dan kami mungkin mengirim beberapa ahli mikrobiologi.”

“Hal pertama yang kami lihat adalah: Menurut kami, apa yang mungkin kami hadapi? Dan keahlian apa yang kami butuhkan untuk tim yang mungkin kami kirim?” Pevzner memberi tahu STAT. “Jika itu sesuatu yang mungkin melibatkan penularan sesuatu dari hewan ke manusia, kami akan memastikan kami menyertakan seseorang yang berprofesi sebagai dokter hewan…. Jika itu adalah sesuatu yang berpotensi … paparan lingkungan, kami mungkin mengirim seseorang yang memiliki latar belakang seperti itu, yang memiliki latar belakang toksikologi, dan kami mungkin mengirim beberapa ahli mikrobiologi.”

Ahli patologi diperlukan, untuk mempelajari biopsi yang diambil dari hati anak-anak yang terkena serta hati yang gagal diambil dari anak-anak yang menerima transplantasi. Dibutuhkan juga orang-orang yang dapat melakukan pengurutan genetik virus, dan dapat membandingkan temuan virus apa pun dengan versi bug yang diketahui sebelumnya, untuk melihat apakah perubahan genetik pada virus yang diketahui dapat menjelaskan mengapa sesuatu yang telah terlihat sebelumnya tampak seperti sekarang. bertindak dengan cara yang berbeda.

Ahli toksikologi juga terlibat di sini, meskipun penyebaran kasus secara geografis yang luas – dilaporkan dari Jepang dan Indonesia, Skandinavia dan Timur Tengah, Amerika Utara dan Eropa Barat – membuat gagasan paparan umum terhadap racun bukan tidak mungkin, tetapi mungkin lebih kecil kemungkinannya.

Lihat juga: Bagaimana Varian Delta Mengubah Arah Pandemi.